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结核性附睾炎 附睾也可以得结核 快来了解附睾结核病

导语:原标题:附睾也会得肺结核吗?快来了解附睾结核吧文章转载自微信官方账号:彭 专家简介:彭,博士,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科副主任医师。曾获上海市泌尿外科优秀青年医生论文一等奖。2016年赴佐治亚州立大学深造,师从

原标题:附睾也会得肺结核吗?快来了解附睾结核吧

文章转载自微信官方账号:彭

专家简介:彭,博士,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科副主任医师。曾获上海市泌尿外科优秀青年医生论文一等奖。2016年赴佐治亚州立大学深造,师从国际知名炎症研究专家李京德,专注于前列腺疾病的治疗与研究。擅长:前列腺疾病微创治疗、前列腺增生钬激光剜除术、激光汽化术等。,擅长前列腺炎的诊治;同时,我们专注于男性性功能障碍和泌尿控制的诊断和治疗。

当大多数人听到“肺结核”时,他们的第一反应是肺结核。但事实上,肺结核可以发生在人体的各个器官。男性附睾中有一种结核——附睾结核是男性不育的重要原因,但很少有人了解。今天,通过几个问题让我们知道什么是附睾结核。

01什么是肺结核?

要了解附睾结核,首先要知道什么是结核。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。人与人之间的呼吸道传播是主要的感染方式,而传染源是肺结核患者接触的细菌。结核分枝杆菌主要侵入肺部,称为肺结核。事实上,结核分枝杆菌可能会侵入人体的各个器官,但绝大多数感染结核分枝杆菌的人并不会生病,通常只有5-10%的人会在一生中的某个时候生病。然而,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病的发病率有上升的趋势。

什么是附睾结核?

附睾结核又称结核性附睾炎,是男性生殖道最常见的结核。结核分枝杆菌通常从肾脏到前列腺、精囊,再到附睾,其中一部分被血液感染,引起附睾局部结核性和增生性炎症改变。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分,附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。

附睾结核罕见吗?

附睾结核是男性生殖系统最常见的结核性疾病,也是男性不育的原因之一。近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,全球结核病的发病率呈上升趋势。

附睾结核有哪些症状?

附睾结核通常发展缓慢,附睾逐渐肿胀,无明显疼痛。增大的附睾可附着于阴囊形成脓肿。如果脓肿被感染,会引起局部红肿热痛。脓肿破裂后,液体和干燥坏死物质流出,可形成窦道。

个别患者起病迅速,高热疼痛,阴囊生长迅速,类似急性附睾炎。炎症消退后,遗留硬结、皮肤粘连和阴囊窦。

附睾结核的主要后遗症是附睾导管及输精管近端不完全或完全梗阻,可表现为少精或无精,导致不孕。

05为什么附睾结核会导致不孕?

首先,在男性生殖系统中,前列腺、精囊、输精管、附睾和睾丸都可以患结核,但附睾结核相对容易发现。男性生殖器结核通常发生在几个器官。

其次,附睾是一种微导管结构,是精子成熟和储存的地方,也是精子进入输精管的途径。当附睾受到结核菌入侵时,不仅破坏了精子成熟和储存的内部环境,降低了精子的活性,还会因结核菌结节、干酪样坏死、溃疡等导致附睾管腔堵塞,使精子无法通过。此外,附睾结核常继发于其他部位的结核,通过血液传播或向下感染,常导致双侧附睾同时受累。

最后,附睾结核可扩散至输精管,导致输精管腔堵塞,使精子无法进入精囊和射精管,射精时无法排出。

06附睾结核会传染吗?

可能是。虽然单纯附睾结核不具有传染性,但原发性结核在继发于活动性结核如肺结核和泌尿系结核时具有传染性。另外,形成溃疡瘘时,结核病灶的分泌物中可能有结核杆菌,具有传染性。

如何预防附睾结核?

如前所述,绝大多数感染结核病的人不会生病,通常只有5-10%的人会在一生中的某个时候生病。一般来说,只有免疫力差的人才会感染结核分枝杆菌后生病。因此,保持良好的生活方式,提高免疫力是预防附睾结核最有效的方法。

此外,由于附睾结核继发于其他部位的结核病,因此有必要预防其他结核病,尤其是肺结核。如果怀疑肺结核等部位可能是肺结核,要及时到正规的结核病医院就诊。确诊后,严格按照医嘱服药。

附睾结核应该如何治疗?

首先是注意休息、营养和避免疲劳。

药物一般用于治疗附睾结核。目前一线抗结核药物有异烟肼、利福平、吡唑啉酰胺、链霉素、乙胺丁醇等。当这些药物用于治疗结核病时,结核病可以在6个月内消除。结核病的药物治疗必须遵循早期、适量、联合、规律、全程的五大原则,才能彻底消灭结核分枝杆菌,避免复发。

早期附睾结核可以通过药物治疗治愈。但如果局部干结核坏死严重,累及睾丸,伴有较大病灶和脓肿形成或药物治疗无效,则需行附睾切除术。如果睾丸有病变,并且病变靠近附睾,则需要将睾丸和附睾一起部分切除。手术中应尽可能保留睾丸。附睾切除后,精囊和前列腺结核可逐渐愈合。

09附睾切除后能否保留生育能力?

如果切除一个附睾,另一个附睾健康,可以保留部分生殖能力。但是,如果切除双侧附睾,会丧失生殖能力。

因此,怀疑任何部位结核或发现附睾炎症,都应及时就医,切勿耽误治疗的良机,造成不可挽回的后果。

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