亟待提高 中国老年人群健康素养水平亟待提高

推进健康老龄化是建设健康中国的重要任务

我国老年人健康素养水平亟待提高

健康是保障老年人独立生活和参与社会活动的基础。推进健康老龄化是建设健康中国的重要任务，也是积极应对人口老龄化的长远之计。11月1日，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东在国家卫生健康委召开的专题新闻发布会上表示，截至2018年底，我国60岁及以上老年人达到2.5亿人；中国老年人的健康状况不容乐观。2018年，我国人均预期寿命为77.0岁，人均健康预期寿命仅为68.7岁；老年人患一种以上慢性病的比例高达75%，有4000多万残疾和部分残疾老年人。老年人迫切需要保健服务。

2022年，我国老年人健康相关制度、标准和规范基本建立

10月28日，国家卫生健康委会同国家发展改革委、教育部、民政部、财政部、人力资源和社会保障部、国家医保局、国家中医药管理局联合发布《关于建立健全老年人健康服务体系的指导意见》。《意见》明确了建立健全老年人健康服务体系的指导思想、基本原则和主要目标。提出到2022年，老年健康相关制度、标准和规范基本建立，老年健康服务机构数量显著增加，服务内容更加丰富，服务质量显著提升，服务队伍更加强大，服务资源配置更加合理，覆盖城乡的全面持续的老年健康服务体系基本建立，基本满足老年人健康服务需求。

为确保主要目标任务的落实，《意见》提出了三项具体量化工作指标，实施截止时间为2022年:二级及以上综合医院老年科比例达到50%以上；80%以上的综合医院、康复医院、养老院和基层医疗卫生机构成为养老友好型医疗卫生机构；基层医疗机构护理床位占比达到30%。

王海东说，《意见》是我国第一个关于老年卫生服务体系的指导性文件。“意见的印发实施，是加强我国老年健康服务体系建设、改善老年人健康状况、促进健康老龄化的里程碑。”王海东说。

应对人口老龄化，健康是核心

“应对人口老龄化，健康是核心问题。”国家老年医学中心主任、北京医院院长王建业说。《意见》明确指出，在建立健全老年人健康服务体系的过程中，首先要加强老年医学学科建设。

王建业说:“中国2.5亿老年人中，75%患有一种或多种疾病。除了各种慢性病、老年综合征、多种药物治疗等。，部分老年人存在精神心理问题，尤其是发生残疾和半残疾的老年人，这不仅影响了他们的生活质量，也给社会和家庭带来了沉重的负担。”

“为老年人提供全面合理的治疗和健康指导服务，最大限度地维持和改善患者的功能状态，提高其独立生活能力和生活质量，特别是最大限度地维持和改善患者的功能状态，这是世界卫生组织在健康老龄化定义中的重点。”王建业说，“什么是‘健康衰老’？并不是说老年人应该很健康，没有疾病。事实上，在不同年龄患有各种疾病的状态下，他们也可以使自己的身体最大限度地发挥作用，保持他现有的功能。”

王建业说，近年来，随着我国人口老龄化进程的加快，党中央、国务院高度重视老年人健康问题。在我国促进全民健康的过程中，老年人的健康是最大的问题。在国家卫生健康委员会的高度重视下，我国老年医学学科取得了长足的发展。近年来，健康与老龄化研究不断深入，老年医学人才队伍逐渐壮大。但是，与一些人口老龄化的国家，特别是西欧和北欧发达国家相比，我国老年医学的发展相对滞后，仍然存在许多问题和挑战。

“比如，老年医学专业研究机构不足，老年医学相关基础研究投入不足，老年医学发展载体薄弱。大部分老年病在临床上仍以单病种治疗为主——心脏问题去心内科，呼吸问题去呼吸科，老年人不作为一个整体研究。而且，公众对老年医学缺乏足够的了解和认识，政府对老年健康服务的宣传还不到位。”王建业说。

健康的四大基石:合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡

中国疾病预防控制中心慢性病中心全国死因监测系统显示，65岁以上老年人死亡原因前三位是心脑血管疾病和恶性肿瘤，占老年人死亡人数的70%以上。

根据我国慢性病和危险因素监测数据，高血压和糖尿病患病率分别高达58.3%和19.4%。2014年慢性阻塞性肺疾病监测数据显示，60 -69岁老年人慢性阻塞性肺疾病患病率达21.2%，70岁以上患病率达29.9%。2017年发布的第四次口腔流行病学调查显示，我国65 -74岁老年人牙齿完全脱落率达到4.5%。2018年，我国首次完成全国骨质疏松症流行病学调查。调查结果显示，65岁以上老年人骨质疏松患病率高达32%。

“从这些数据来看，老年人的健康状况不容乐观。”中国疾病预防控制中心慢性病中心党委书记李志新表示，“世界卫生组织提出的健康四大基石包括:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。根据世界卫生组织的数据，只有改变生活方式，也就是遵循健康的四大基石，才能避免40%的疾病和60%的死亡。如今，新技术发展很快。随着精准预防和精准医学的发展，如果将一些个性化、针对性的措施付诸实践，老年人残疾和痴呆的风险将大大降低。从这些方面来看，预防性保健的作用非常显著。”

李志新说:“做好预防保健，个人参与很重要。要做自己健康的第一责任人，老年人的健康素养尤为重要。《健康中国2030纲要》提出的目标是，到2020年，全国居民健康素养水平要达到20%；《健康老龄化“十三五”规划》提出的目标是，到2020年，老年人健康素养要达到10%。但根据去年健康素养监测数据，60 -69岁老年人健康素养水平仅为6.95%，说明老年人健康素养水平有待提高。"

中国青年报中国青年网记者严广哲来源:中国青年报【编辑:陈海峰】