皮试液的配制口诀 各类药物皮试液配制方法
国内新闻原标题:各种药物皮试液的制备方法
之前老师教青霉素配方:一融三吸。
头孢菌素类皮肤试验液制备方法
原理:头孢菌素皮试液浓度为每毫升500微克，所以每0.5克药物溶解稀释三次。第二次稀释后还剩几毫升，第三次稀释到1毫升。
1、头孢唑啉钠0.5
头孢唑肟0.5
头孢米诺0.5
头孢唑啉五水合物0.5份
头孢他啶0.5
头孢匹罗0.5份
将上述药物用生理盐水溶解至4毫升；
第一次:取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
第二次:取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
第三次:取上清液0.4ml+生理盐水至1ml；
2、
头孢替唑1.0
头孢哌酮钠1.0
头孢噻脒1.0
头孢西丁1.0
头孢噻肟钠1.0
头孢莫西1.0
头孢曲松钠1.0
头孢美唑1.0
将上述药物用生理盐水溶解至8毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.4毫升+生理盐水至1毫升；
3.头孢他啶1.5
头孢呋辛1.5
头孢哌酮舒巴坦1.5
将上述药物用生理盐水溶解至6毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
4.头孢哌酮2.0
将上述药物用生理盐水溶解至8毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
一种青霉素类药物皮肤试验液的制备方法
原理:青霉素皮试液浓度为200-500 u/ml；其他青霉素类药物的皮试液浓度为500微克/毫升，所以每0.5克药物溶解一次，稀释三次。第二次稀释后，还剩几毫升，然后第三次稀释到1毫升。
1、青霉素160万U/瓶:
将160万青霉素和生理盐水溶解至4毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.5毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
2、氨苄西林1g/瓶，
氯唑西林1g/瓶，
氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶，
阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:
将上述药物用生理盐水溶解至8毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.4毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
3.氨苄西林钠和氯唑西林钠2g/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至8毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
4.美洛西林舒巴坦钠1.25克/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至5ml；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
5.阿莫西林舒巴坦钠1。5g/瓶，
哌拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至6毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
6、美洛西林0.5g/瓶，
0.5g/瓶哌拉西林，
氨苄西林0.5g/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至5ml；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.5毫升+生理盐水至1毫升；
各种皮试液的制备方法
过敏试验方法:
1.评估:
1)仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史，停止试验。有其他药物过敏史或过敏性疾病者应慎用。
2)如果已经使用过药物，停药3天后再次使用，或者在使用过程中更换不同批号的制剂，需要重新做皮试，确认结果为阴性后，才能继续用药。
2.计划:
1)材料准备:必须准备0.1%的盐酸肾上腺素。
2)患者准备:
a、患者不应在空腹部进行皮试，因为有些人在空腹部注射药物时会出现头晕、恶心等反应，应与过敏反应相混淆。
b、让患者知道注射的目的，知道观察期间不要随意离开；不要划伤或摩擦皮肤测试部位；如有异常，随时通知医护人员。
3.实施:
1)制备方法；
2)皮内试验:在前臂内侧皮内注射0.1ml皮试液，15-30分钟后观察皮试结果。
青霉素皮试结果判断标准:观察反应的同时，应询问是否有胸闷、气短、麻木等过敏症状。
阴性:投球无变化，无红肿，无潮红，无自觉症状。
阳性:投球鼓包肿大发红，直径大于1cm，周围有假脚，局部瘙痒；严重者可出现头晕、心悸、恶心甚至过敏性休克。
3)皮试结果为阳性者，不宜服用该药，应在病历、医嘱单、床边卡、注射单上注明，并将结果告知患者及家属。发生过敏性休克，按过敏性休克抢救。
如对皮试结果有疑问，应在对侧前臂注射0.1ml生理盐水作为对照，皮试结果确认为阴性后方可用药。
破伤风抗毒素皮试结果判定标准
观察30分钟，看结果。结果判断:阴性:投球无变化，周围无红肿，无主诉症状；阳性:局部投球肿胀，硬结达1.0~1.5 cm，脸红达2~4 cm，可能存在假脚或丘疹，无其他主诉；强阳性:硬结大于1.5 cm，潮红大于4 cm，明显假脚，伴有局部瘙痒，或硬结达不到上述标准，但明显瘙痒，或全身反应。
过敏性休克的急救措施:
1、立即停止，使病人躺下。
2.立即皮下注射0.1%肾上腺素1毫升，小儿减量。如果症状没有缓解，可以每半小时皮下或静脉注射0.5毫升药物。直到脱离危险。
3.吸入氧气改善缺氧症状。当呼吸受到抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。当咽喉水肿引起窒息时，应尽快行气管切开术。
4、遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺药，如盐酸异丙嗪等。
5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以扩大血容量。血压仍然没有上升。多巴胺可以根据医生的建议添加。
6.如果心脏骤停，立即复苏。
7、密切观察病情，记录患者的呼吸、脉搏、血压、意识和尿量变化。
1.青霉素
青霉素80万U/瓶:50u
将80万青霉素用生理盐水溶解至4毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.25毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
2、氨苄西林1g/瓶，
氯唑西林1g/瓶，
氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶，
阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶:
将上述药物用生理盐水溶解至4毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
3.氨苄西林钠和氯唑西林钠2g/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至8毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
4.美洛西林舒巴坦钠1.25克/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至5ml；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
9.先锋铋1g/瓶，头孢替唑1g/瓶；
将上述药物用生理盐水溶解至4毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升做皮试
10、头孢拉定0.5g/瓶，
每瓶0.5g/头孢呋辛钠，
头孢地嗪钠0.5g/瓶，
头孢哌酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶，
头孢唑啉钠0.5g/瓶:
将上述药物用生理盐水溶解至2ml；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升做皮试
皮试结果和青霉素一样。
11.头孢曲松1.5g/瓶。
头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至6毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升做皮试
皮试结果和青霉素一样。
12.头孢他啶舒巴坦钠0.75克/瓶
将上述药物用生理盐水溶解至3毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.2毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升做皮试
皮试结果和青霉素一样。
8.普鲁卡因:40mg/支，浓度0.25%；
0.125毫升+生理盐水至1毫升；；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
皮试结果和青霉素一样。
13、破伤风抗毒素1500 U/片:
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验；
20分钟观察结果，如果是阴性，可以注射一次，如果是阳性，就会脱敏。
阴性:局部发红，无异常反应。
阳性:投球红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕面积直径大于4cm，有时有假脚或痒感，一般过敏反应与青霉素过敏反应大致相同。
每隔20分钟，在脱敏过程中密切观察患者的反应。如患者有气短、面色苍白、紫绀、荨麻疹、头晕、心跳等。，他应该立即停止注射，尽快治疗并向医生报告。
破伤风抗毒素脱敏疗法:
取0.2ml TAT原液稀释至2ml，少量多次皮下注射，每次注射后观察30分钟；
第一次:取上液0.2毫升，皮下注射。如果没有反应，可以第二次注射；
第二次:取上层液0.4ml，皮下注射。如果没有反应，可以第三次注射；
第三次:取上液0.8ml，皮下注射。如果没有反应，可以第四次注射
第四次:取剩余液体全部进行皮下或肌肉注射。
有过敏史或过敏试验强阳性者，应适当减少第一次注射量及后续增量，分次注射，避免剧烈反应。门诊患者应在注射后观察30分钟后再离开。
14.细胞色素C15mg/分支/2ml:
取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml；
取上液0.1毫升皮试，局部红肿，直径大于1cm，丘疹阳性
15.链霉素1g:
链霉素100万U+生理盐水至3.5毫升
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
16.糜蛋白酶4000U/瓶
糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解；
取上清液0.5毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
17.B1注射10毫克/瓶/2毫升
取上清液0.1毫升+生理盐水至1毫升；
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
18、结核菌素50U/支/毫升
取0.1毫升上层液体进行皮肤试验
皮肤试验时，左手注射试验溶液，右手注射生理盐水作为对照。48-72小时的观察结果
阴性:皮肤硬结小于5毫米
阳性:皮肤硬结5-10毫米
皮肤硬结10-15毫米
皮肤硬结15-20毫米
皮肤硬结大于20毫米或局部水疱或坏死是
应该向患者解释结核菌素试验阳性仅表示结核病
19、碘过敏试验:
a、取0.5毫升60%泛影葡胺，加生理盐水至1毫升，缓慢静脉注射。
缓慢静脉注射特殊的30%泛影葡胺。
仔细观察15分钟。如果患者出现恶心、呕吐、手脚麻木和荨麻疹，则为阳性反应。
20、鲑鱼降钙素注射液50单位
1、1毫升注射器取0.2毫升原液用生理盐水稀释至1毫升；
2.取上层液0.1毫升，皮下注射。
观察15分钟看结果。结果判断同青霉素。