老年社区 社区养老让老年人的生活更精彩

社区养老让老年人的生活更加精彩

养老金在家里

在海南省海口市美兰区新安社区的一家养老机构，老人正在展示手工作品。

人的视觉

在安徽省合肥市蜀山区井岗镇兴民社区居家养老服务中心，一名医护人员正在为老人测量血压。

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中国消费升级呈现全面、快速、多元的发展趋势。其中，生活服务消费增速已经超过商品消费，人们对个性化、高品质服务的需求越来越强烈。今年的《政府工作报告》提出，要适应消费需求新变化，多渠道增加优质产品和服务供给。那么，人们生活服务需求的主要方面有哪些？我们需要在哪里发展现代生活服务业？近日，记者围绕养老、育幼、健康、文化等消费领域进行了调查采访。

编辑

对养老的需求已经转向发展

社区养老不仅解决了养老院家庭纽带弱化的问题，也解决了传统家庭养老服务不足的问题

近日，上海浦东新区杨静社区食堂，72岁的老人张长功正在排队订餐。“今天我点了糖醋排骨、西红柿鸡蛋、烤糠和两碗米饭，才拿到37元。我和妻子以前在家处理。现在可以去社区食堂点餐，可以和很多老年朋友一起吃饭。食物的质量非常好。”

2018年10月，浦东新区杨静街道社区综合服务中心正式开业运营，成为社区枢纽型养老服务载体。中心一楼有社区食堂，为老人提供餐饮服务；二层为服务大厅，为老年人提供一站式综合服务；三楼设有老人日间照料中心，包括康复区、理疗区、活动区、阅读区、休息区、晨检区、辅助浴室、健康舱等8个功能区。

“服务中心给我们的老年人生活带来了很多便利和乐趣。在这里，我们可以享受集餐饮、医疗、文化、娱乐于一体的全方位配套服务。家里来来去去非常方便，既减轻了孩子的照顾压力，也让我们老年人有了交流活动的场所。”张长恭告诉记者。

国家统计局数据显示，2018年底，我国60岁及以上人口2.49亿人，占总人口的17.9%，其中65岁及以上人口1.67亿人，占总人口的11.9%。根据《老龄事业发展和养老体系建设“十三五”规划》，预计到2020年，60岁以上老年人将增加到2.55亿左右，独居和空巢老人将增加到1.18亿左右。如何保障老年人的安全感，让老年人有一个幸福的晚年，引起了全社会的关注。

“随着中国老龄化进程加快，‘银发’规模不断扩大，养老消费需求十分旺盛。”武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福认为，中国正处于新型城镇化和城乡一体化时期。农村劳动力就业、异地就业和流动性仍然是就业的主要特征，传统的家庭照料模式难以为继。随着老年人消费需求升级，养老需求结构由生存型向发展型转变，老年人越来越追求物质生活的高品质和精神生活的高品位。每年，我国居民养老消费需求超过万亿元。目前，一些地方正在积极探索新的养老模式，社区养老发展迅速，让老年人足不出户就能享受到高质量的养老服务。

“社区养老不仅解决了养老院养老弱化的问题，也解决了传统家庭养老服务不足的问题。它是介于家庭养老和机构养老之间的一种新型养老模式。”毛宗福认为，推进社区养老，就是整合社区内各种服务资源，提供助老助餐、清洁、洗浴、医疗救助等服务，满足老年人多层次、多样化、个性化的养老需求，帮助他们实现健康、快乐、舒适的养老。

养老服务需要完善

创新机制，优化养老供给，为老年人提供多样化的产品和服务

每天早上6点，安徽芜湖市民吴都会起床帮行动不便的父亲翻身、换尿布、洗漱、吃饭。老人安置妥当的时候，已经8点了。吴吃了一顿便饭，不得不赶紧去上班。

“我父亲已经68岁了。他去年11月意外摔倒，导致髋部骨折。生活需要关怀。”吴说，他和妻子平时工作很忙，儿子在读高中，学习很紧张。另外，他还要照顾父亲，压力有点大。不是没考虑过送老人去专业的护理机构，而是老人不想待在家里。

“如果有优质的居家或社区护理服务，专业的护理人员可以上门为老人提供服务，这不仅会提高老人的生活质量，还会大大减轻我们孩子的压力。”吴对说道。

专家表示，发展社区养老需要创新机制，优化养老供给，为附近的老年人提供多样化的产品和服务。

“老年人不仅需要情感上的关怀，更需要生活上的关怀。”吴表示，社区养老是提高老年人生活质量的重要途径。他希望丰富社区养老的内涵，根据每位老人的实际需求提供更多个性化服务。

为了让更多老年人尽快享受到社区养老服务，今年的《政府工作报告》明确提出，“要大力发展养老服务，特别是社区养老服务，在社区提供日间照料、康复照料、助餐等服务。机构提供税费减免、资金支持、水、电、热价格优惠等。新建住宅区应当支持社区养老服务设施建设，加强农村养老服务设施建设，改革完善医养结合政策，扩大长期护理保险制度试点”

为突破社区养老供给不足的瓶颈，江西省南昌市表示，将加快社区养老服务站建设，今年先试建设42个城市社区养老服务站。到2022年，全面建成以居家为基础、社区为支撑、机构为补充的养老服务体系，社区日间照料机构覆盖率达到90%以上，普遍建立居家社区养老应急救援体系，基本建成居家“一刻钟”养老服务圈。

山东省青岛市表示，今年将重点出台社区养老服务中心标准，40%以上的社区养老服务场所实现社会化。同时，各区新增3家以上社区居家养老服务机构，实现全市238家养老机构智能监管全覆盖，全方位提升养老服务水平。

互联网等新技术的应用可以大大提高社区养老的服务质量和效率。

家住武汉市武昌区南湖街道祥和苑的陆爷爷，今年90岁，患有关节炎。他有两个孩子，但他们都在其他地方工作。为了及时掌握老人情况，社区帮助陆爷爷在家里安装了多功能电控护理床和远程智能护理包，儿子在手机上安装了智能护理APP。通过这个系统，陆爷爷可以随时预约康复老师上门服务，遇到紧急情况可以一键接通儿子的手机。陆爷爷的儿子可以通过其他地方的APP看到老人的实时生活状况。“有了这个制度，老人在照顾老人，我们在外地工作就放心了。”陆爷爷的儿子告诉记者。

医疗保健的结合使赡养老人变得更加容易

如何将社区养老与医疗服务相结合，实现健康养老，是养老服务亟待解决的问题

“我妈83岁了，身体还是硬朗。没什么问题。有点老，有点冷，下雨天疼得厉害。”北京昌平区居民王凤英说，老年人年纪大了，不用因为头疼脑热而住院。呆在家里更合适。如何将社区养老与医疗服务相结合，实现健康养老，是养老服务业亟待解决的问题。

近年来，中国出台了多项政策，鼓励发展医养结合的新型养老模式。北京市老龄工作委员会副主任雷介绍，截至目前，北京市累计建立老年人健康档案343万余份，为157万余名65岁以上常住老年人提供健康管理服务，实施老年中医药保健示范工程。2018年，它为在家的老年人提供了137，700次探视。

“从现实来看，实现医养结合还有一些障碍需要克服。”毛宗福认为，一些医院、医生和老年人往往缺乏医防结合的理念，更注重医疗而不是日常健康管理。有些老人只要生病就去医院。医院的门诊患者往往“难找”。虽然有些医生已经报名成为家庭医生，但他们太忙了，没有时间坐在大厅里问问题。他们不能也不愿意为老年人提供健康管理服务。因此，医院不断增加床位，无法满足老年人的医疗需求。

对此，国家卫健委老龄健康司副司长蔡飞表示，今年将进一步简化医疗护理机构设立审批和登记手续，优化服务流程。推动基层医疗卫生机构和医务人员与老年人家庭建立合同服务关系，确保老年人享受基本医疗卫生服务。整合农村医疗卫生资源，为农村老年人提供便捷可及的医疗护理服务。

“随着我国老龄化趋势的发展，全残、半残、孤寡老人增多，健康养老需求旺盛。不能自理的老人出现后，大部分家庭立刻变得人手短缺，经济压力增大，工作受到影响，甚至家庭气氛变得紧张。提供更有针对性的健康服务，是提高社区养老吸引力的重要方面。”湖北宏泰国有资本投资运营集团有限公司董事长温建议，在继续将医疗资源开发到社区和家庭的同时，建立和完善长期护理保险制度。

长期护理是指因慢性病或残疾而处于功能障碍状态的个人所需的各种护理服务。2016年6月，人力资源和社会保障部发布《关于试行长期护理保障制度的意见》，确定湖北荆门、山东青岛等15个城市开展长期护理保险试点。

来自青岛市市北区敦化路街道的91岁老人邵，前段时间因病失去了自理能力。得知老人符合青岛市长期护理保险的要求后，女儿王慧为其申请了住院护理服务。“护理人员可以上门陪老人，我也有喘息的时间。”王辉说，老人购买保险后，报销比例达到90%，家属每月只需支付200元，大大减轻了家庭照顾的经济负担。

温表示，长期护理保险制度是社区养老服务的有力补充，极大地增强了老年人的健康保障。两年来，所有试点城市都探索了一些好的做法。建议总结现有可复制推广的经验，扩大长期护理保险制度试点范围。

罗珊珊樊浩天